أبوجا، نيجيريا — تفشي مرض الإيبولا الناتج عن فيروس نادر في الكونغو وأوغندا المجاورة حالة طوارئ صحية عامة تثير القلق على مستوى دولي يوم الأحد، بعد تسجيل أكثر من 300 حالة مشتبه بها و88 حالة وفاة.
وقالت منظمة الصحة العالمية إن التفشي لا يفي بمعايير حالة الطوارئ الوبائية مثل COVID-19، ونصحت بعدم إغلاق الحدود الدولية.
قالت منظمة الصحة العالمية على X إنه تم الإبلاغ عن حالة مؤكدة مختبريًا أيضًا في عاصمة الكونغو، كينشاسا، التي تبعد حوالي 1000 كيلومتر (620 ميلاً) عن مركز تفشي المرض في مقاطعة إيتوري الشرقية، مما يشير إلى انتشار أوسع محتمل. وأشارت إلى أن المريض زار إيتوري وأن حالات مشتبه بها أخرى قد تم الإبلاغ عنها أيضًا في مقاطعة شمال كيفو، التي تُعد واحدة من أكثر مقاطعات الكونغو كثافة سكانية وتحد إيتوري.
في يوم الأحد، قالت الحكومة المتمردة في غوم، أكبر مدينة في شرق الكونغو، في بيان إن أول حالة مؤكدة من الإيبولا تم اكتشافها في المدينة. وقد سافر المصاب من مقاطعة إيتوري وكان حاليًا في عزلة، وفقًا للبيان. وكانت غوم موقع هجوم سريع للمتمردين في أوائل عام 2025، وقد أدى الصراع بين القوات المسلحة الكونغولية ومجموعة متمردة مدعومة من رواندا تدعى M23 إلى نزوح مئات الآلاف.
الإيبولا مرض شديد العدوى ويمكن أن يُصاب به عن طريق السوائل الجسدية مثل القيء والدم أو السائل المنوي. والمرض الذي يسببه نادر، لكنه شديد وغالبًا ما يكون قاتلًا.
البيان الطارئ لمنظمة الصحة العالمية يهدف إلى تحفيز وكالات المتبرعين والدول للعمل. وفقًًا لمعايير منظمة الصحة العالمية، يُظهر الحدث أنه خطير، وهناك خطر من الانتشار الدولي، ويتطلب استجابة دولية منسقة.
في بيان منفصل على X يوم الأحد، قالت المكاتب الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية لأفريقيا إن فريقًا من 35 خبيرًا من منظمة الصحة العالمية ووزارة الصحة الكونغولية قد وصلوا إلى بونيا، عاصمة مقاطعة إيتوري، مع 7 أطنان من اللوازم الطبية الطارئة والمعدات.
كانت الاستجابة العالمية للإعلانات السابقة مختلطة. في عام 2024، عندما أعلنت منظمة الصحة العالمية عن تفشي مرض إمبكس في الكونغو وأماكن أخرى في أفريقيا حالة طوارئ عالمية، قال الخبراء في ذلك الوقت إنه لم يكن له تأثير كبير في الحصول على الإمدادات مثل اختبارات التشخيص والأدوية واللقاحات بسرعة إلى البلدان المتضررة.
تقول السلطات الصحية إن التفشي الحالي، الذي تم تأكيده لأول مرة يوم الجمعة، ناتج عن فيروس بوندیبوغيو، وهو سلالة نادرة من مرض الإيبولا التي ليس لها علاجات أو لقاحات معتمدة. على الرغم من حدوث أكثر من 20 تفشيًا للإيبولا في الكونغو وأوغندا، إلا أن هذه هي المرة الثالثة فقط التي يتم فيها الكشف عن فيروس بوندیبوغيو.
تعد الكونغو المصدر الوحيد لكل الحالات باستثناء حالتين، وكلاهما تم الإبلاغ عنهما في أوغندا، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
تم اكتشاف فيروس بوندیبوغيو لأول مرة في مقاطعة بوندیبوغيو في أوغندا خلال تفشي 2007-2008 الذي أصاب 149 شخصًا وأدى إلى وفاة 37. وكانت المرة الثانية في عام 2012، خلال تفشي في إيسيرو، الكونغو، حيث تم الإبلاغ عن 57 حالة و29 وفاة.
قال الدكتور ريتشارد كيتينغ، رئيس العمليات في مركز العمليات الصحية العامة الطارئة، التابع للمعهد الوطني للصحة العامة في الكونغو، إنه وصل مؤخرًا إلى إيتوري. وقال إنه على الرغم من أن المخاطر قد تكون مرتفعة، إلا أن الكونغو قد تجاوزت حالات تفشي سابقة.
“لقد أدارت البلاد عددًا كافيًا من الأوبئة دون علاج. كان فيروس زائير، الذي أديرناه، غير معالج أيضًا في عدة أوبئة، ولم يمت الجميع”، قال كيتينغ لوكالة أسوشيتد برس.
قال الدكتور جان كاسيا، المدير العام لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا يوم السبت، إن عددًا كبيرًا من الحالات النشطة لا يزال موجودًا في المجتمع، وخاصة في مونغوالو، حيث تم الإبلاغ عن أولى الحالات، “مما يعقد بشكل كبير جهود الاحتواء وتتبع المخالطين.”
لقد شكل النزاع العنيف مع المسلحين، بعضهم مدعوم من تنظيم الدولة الإسلامية، بالإضافة إلى الحركة السكانية المستمرة بسبب التعدين، سواء داخل الكونغو أو عبر الحدود في أوغندا، تحديًا كبيرًا لجهود الاستجابة.
أبلغ المسؤولون لأول مرة عن انتشار المرض في مقاطعة إيتوري، القريبة من أوغندا وجنوب السودان، يوم الجمعة. وفي يوم السبت، أبلغت مراكز السيطرة على الأمراض في أفريقيا عن 336 حالة مشتبه بها و87 حالة وفاة في الكونغو.
قراءات شائعة
“هناك عدم يقين كبير بشأن العدد الحقيقي للأشخاص المصابين والانتشار الجغرافي المرتبط بهذا الحدث في الوقت الحالي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الفهم محدود بشأن الروابط الوبائية مع الحالات المعروفة أو المشتبه بها”، قال مدير منظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس.
تتضمن الحالتان في أوغندا شخصًا واحدًا قال المسؤولون إنه سافر من الكونغو وتوفي في مستشفى بالعاصمة الأوغندية كمبالا، وشخص آخر قالت منظمة الصحة العالمية إنه سافر أيضًا من الكونغو.
قالت منظمة الصحة العالمية إن النسبة العالية من الحالات الإيجابية بين العينات المختبرة، والانتشار إلى كمبالا وأوغندا، والمجموعات من حالات الوفاة عبر إيتوري “تشير جميعها إلى تفشٍ قد يكون أكبر بكثير مما يتم الكشف عنه وتسجيله حاليًا، مع خطر محلي وإقليمي كبير من الانتشار.”
وصف المسؤولون الصحيون الأمريكيون خطر التعرض للإيبولا على الأمريكيين بأنه منخفض، لكنهم لم يجيبوا مباشرة عن الأسئلة حول ما إذا كان قد تمت إصابة أي أمريكيين بالفيروس في أفريقيا.
تعمل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكية مع مسؤولين صحيين آخرين “لضمان إدارة التفشي ومنع انتشار الإيبولا”، كما قال الدكتور ساتيش بيلاي، مدير استجابة مركز السيطرة على الأمراض للتفشي، في اتصال مع الصحفيين يوم الأحد.
تتوفر للمركز مكتب به 30 موظفًا في الكونغو، ويتم العمل على نشر المزيد من موظفي المركز للاستجابة للتفشي، كما قال بيلاي.
أصدرت الوكالة يوم الجمعة تحذيرات سفر تحث الأمريكيين على السفر في الكونغو وأوغندا لتجنب الأشخاص الذين لديهم أعراض مثل الحمى وآلام العضلات والطفح الجلدي. قالت مراكز السيطرة على الأمراض أيضًا إنها “تضع تدابير مناسبة لتحديد الأفراد الذين تظهر عليهم أي أعراض” في نقاط الدخول، كما قال بيلاي، لكن مسؤولين من مركز السيطرة على الأمراض لم يردوا على الفور على أسئلة متابعة تطلب تفاصيل أكثر.
قال كاسيا إن بطء الكشف قد أخر الاستجابة وأعطى الفيروس وقتًا للانتشار.
“هذا التفشي بدأ في أبريل. حتى الآن، لا نعرف الحالة الأولى. هذا يعني أننا لا نعرف مدى حجم هذا التفشي”، قال كاسيا، مستخدمًا مصطلحًا للحالة الأولى القابلة للكشف من وباء.
أول حالة مشتبه بها معروفة، رجل يبلغ من العمر 59 عامًا، ظهرت عليه الأعراض في 24 أبريل وتوفي في مستشفى في إيتوري في 27 أبريل.
بحلول الوقت الذي تم فيه تنبيه السلطات الصحية لأول مرة حول التفشي على وسائل التواصل الاجتماعي في 5 مايو، كان قد تم تسجيل 50 حالة وفاة بالفعل، بحسب مراكز السيطرة على الأمراض في أفريقيا.
قالت منظمة الصحة العالمية إنه تم الإبلاغ عن أربع حالات وفاة على الأقل بين العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين ظهرت عليهم أعراض الإيبولا.
___
ساهم الكاتب في وكالة أسوشيتد برس مايك ستوبي من نيويورك.
