توقف القلب
“إذا تعلمت شيئًا واحدًا، فيجب أن يكون كيفية الإنعاش,” يقول ريتشارد ويبر، مدير العيادات المساعد في سانت جون للإسعاف ومسعف ممارس في الجنوب من إنجلترا. “نعلم أنه مقابل كل دقيقة تأخير في إعادة تشغيل القلب، هناك انخفاض بنسبة 10% في نسبة البقاء على قيد الحياة.”
“في المملكة المتحدة، لدينا حوالي 40,000 حالة توقف قلب خارج المستشفى كل عام ومعدل البقاء الحالي هو 9%,” تقول إميلي لو-غالين، ضابطة إنعاش ومسعفة لخدمة الإسعاف في شرق إنجلترا، التي تتخذ من هيرتفوردشير مقرًا لها. “نرى معدلات بقاء أفضل بكثير في دول مثل الدنمارك والسويد، لأن الناس يتعلمون مهارات الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) بشكل أكبر.” تم إدخال عنصر CPR في اختبار القيادة النظري في المملكة المتحدة، “وهو تقدم إيجابي للغاية”, تقول لو-غالين. “يمكن أن تزيد الإنعاش القلبي الرئوي وإزالة الرجفان من فرصة البقاء على قيد الحياة بنسبة تصل إلى 70% إذا تم ذلك في أول ثلاث إلى خمس دقائق من توقف القلب، وقد لا تصل سيارة الإسعاف في ذلك الوقت. إذا وصلنا إلى هناك ولم يتلقّ ذلك الشخص إنعاشًا قلبيًا رئويًا من قبل المتواجدين، فإن ما نقوم به بعد ذلك أقل بكثير من الفعالية.”
قبل أن تبدأ بعملية الإنعاش القلبي الرئوي، اتصل بسيارة الإسعاف. من الضروري أن تكون متأكدًا من أن الشخص لا يتنفس، لأنهم قد يكونون فاقدين للوعي، لكن ليس لديهم توقف قلب، يقول أوليفر سيديل، مسعف من ليدز يعمل في خدمة الإسعاف في يوركشاير. للتحقق، “افتح مجرى الهواء الخاص بهم عن طريق إمالة الرأس إلى الوراء ورفع الذقن”، تقول لو-غالين. “انظر إلى صدر الشخص لترى إذا كنت تستطيع رؤية ارتفاعه ونزوله، وكن قريبًا جدًا من الشخص لترى إذا كنت تستطيع الشعور بأي نفس على خدك. تحقق من النبض إذا كنت واثقًا من القيام بذلك. إذا لم يتنفسوا أو كانت تنفسهم غير طبيعي – أبطأ، غير منتظم أو مختنق – فقد يكون ذلك توقف قلب.”
هذه هي النقطة التي تحتاج فيها إلى القيام بعملية الإنعاش القلبي الرئوي. بالنسبة للضغط على الصدر، “استخدم كعب اليد”، تقول لو-غالين. “ضع اليدين فوق بعضهما البعض، متشابكتين إذا كان ذلك مريحًا، ثم ادفع في مركز الصدر. تحتاج إلى التأكد من أنك تقوم بذلك بعمق كافٍ: للبالغين يتراوح بين 5 سم و6 سم؛ للأطفال، لا يقل عن ثلث عمق صدرهم، دون تجاوز 6 سم.”
جميع المسعفين يوصون بالتفكير في أغنية للمساعدة في الحفاظ على الإيقاع الصحيح (بمعدل دقات القلب بين 100-120)، مثل “ستين على قيد الحياة” لفرقة البي جيز أو “نادي البوني الوردي” لتشابل روان. هناك حتى قائمة تشغيل على سبوتيفاي أعدتها مؤسسة القلب البريطانية، تقول لو-غالين. يجب عليك في المثالي القيام بـ 30 ضغطًا على الصدر ثم نفسين من الإنقاذ في فمه، “لكن بعض الناس يشعرون بعدم الراحة في القيام بتنفس الإنقاذ، خاصة إذا لم يعرفوا الشخص”، يقول ويبر. إذا كان هذا هو الحال، ركز على القيام بالضغط لأطول فترة ممكنة: “هذا يشتري الوقت، ويواصل توصيل الأكسجين إلى الأعضاء، ويحافظ على إبقاء القلب والدماغ على قيد الحياة.”
“إذا كنت قادرًا على إعطاء نفس من الإنقاذ,” يقول عارف صديق، مسعف في خدمة الإسعاف الاسكتلندية الذي يتمركز في دوغلاس، ساوث لانيكشاير، “قم بقرص الأنف وافتح الفم بيدك الأخرى ثم تنفس ببطء في الفم. انتظر حتى يعود صدرهم للأسفل ثم تنفس مرة أخرى. بعد الثانية، استمر في ضغطات الصدر.”
يمكنك معرفة عبر الإنترنت أين أقرب جهاز إزالة رجفان مجتمعي لديك، يقول ويبر – سواء كان في مكتبة، مركز مجتمعي، أو في صندوق هاتف سابق. يجب ألا تترك الشخص المصاب وحده أبدًا، لذا اطلب من شخص آخر إحضاره. “بعض أجهزة إزالة الرجفان في خزائن مقفلة,” تقول لو-غالين. “ستقوم خدمة الإسعاف بإعطائك الرمز لفتح تلك الخزانة.”
يقول صديق إن جهاز إزالة الرجفان الأوتوماتيكي الخارجي، النوع الموجود في الأماكن العامة، سيتحدث معك حرفياً عن ما يجب عليك القيام به: “لديه تعليمات واضحة حول مكان وضع الأجزاء، سيحلل القلب، وإذا كان بحاجة إلى صدمة، فسيوصي بالصدمة. كل ما عليك فعله هو الضغط على زر.”
إذا كنت غير متأكد من الفرق بين توقف القلب والنوبة القلبية، تشرح مؤسسة القلب البريطانية أن “توقف القلب يحدث عندما يتوقف قلبك فجأة عن ضخ الدم في جسمك”، بينما “تحدث النوبة القلبية عندما يكون هناك فقدان مفاجئ لتدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب.”
نوبة قلبية
على عكس توقف القلب، “النوبة القلبية هي ألم مركزي في الصدر يظهر فجأة,” يقول ويبر. “وصف الناس إما كشدٍ ضيق حول الصدر أو كقبضة تشبه الفيس. يمكن أن يمتد الألم إلى الفك وينزل إلى الذراعين، وغالبًا ما يكون إلى الذراع اليسرى. في النوبة القلبية، لا يتوقف القلب دائمًا، ولا تحتاج إلى القيام بعملية الإنعاش القلبي الرئوي، بالرغم من أن نسبة عالية من الأشخاص الذين يتعرضون لنوبة قلبية يمرون بعد ذلك لتوقف القلب خلال الساعة الأولى,” يقول ويبر. يمكنك مساعدة شخص تعتقد أنه يعاني من نوبة قلبية عن طريق الاتصال بسيارة الإسعاف وإعطائه 300 ملغ من الأسبرين للمضغ، “لأن ذلك يساعد في منع تفاقم الجلطة، التي عادة ما تسبب النوبة القلبية”, يقول ويبر. “ثم، ضعهم في وضع جلوس مريح.”
اختناق
هناك علامات واضحة تشير إلى أن شخصًا ما قد يكون مختنقًا، تقول لو-غالين. “قد يكونون غير قادرين فجأة على التحدث أو يسعلون كثيرًا. قد يبدو عليهم احمرار في الوجه أو يشيرون إلى عنقهم. يميل الناس إلى الابتعاد لأنهم يشعرون بالخجل، خاصة في مكان عام. إذا كنت في مطعم وبدأ شخص ما في السعال، ثم قام وترك الطاولة، اذهب وتحقق عليهم.” إذا كانوا مختنقين، اتصل بالمساعدة، تقول لو-غالين: “إذا تحسنت الأمور دون الحاجة إلى سيارة إسعاف، فهذا رائع. إذا لم تتحسن، يجب أن نعلم بذلك في أسرع وقت ممكن.”
Related Posts
