نيويورك — لا إرسال سريع لمحققي الأمراض. لا مؤتمر صحفي متلفز لإبلاغ الجمهور. لا تنبيهات صحية في الوقت المناسب للأطباء.
في خضم تفشي فيروس هانتا الذي يشمل مواطنين أمريكيين ويحتل عناوين الأخبار في جميع أنحاء العالم، كانت الوكالة الرئيسية للصحة العامة في الولايات المتحدة، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، غير معتادة غائبة عن المشهد، وفقًا لعدد من الخبراء.
بالنسبة للرئيس دونالد ترامب، “يبدو أن الأمور تحت السيطرة الجيدة جدًا”، كما أخبر الصحفيين مساء الجمعة.
بالنسبة للخبراء، الوضع على متن السفينة السياحية لم يتدهور لأنه، على خلاف COVID-19 أو الحصبة أو الأنفلونزا، فإن فيروس هانتا لا ينتشر بسهولة. لقد كان خبراء الصحة في دول أخرى، وليس في الولايات المتحدة، هم الذين تعاملوا بشكل أساسي مع التفشي في الأسبوع الماضي.
وقال لورانس غوستين، خبير الصحة العامة الدولي في جامعة جورج تاون: “مراكز السيطرة على الأمراض ليست حتى لاعبًا”. “لم أرَ ذلك من قبل.”
لم يتم تسريع إجراءات مراكز السيطرة على الأمراض حتى وقت متأخر من يوم الجمعة.
أكد المسؤولون الصحيون نشر فريق إلى جزر الكناري الإسبانية، حيث من المتوقع أن تصل السفينة صباح الأحد بالتوقيت المحلي، للقاء الأمريكيين على متنها. قالوا إن فريقًا ثانيًا سيذهب إلى قاعدة أوفوت الجوية في نبراسكا كجزء من خطة لإجلاء الركاب الأمريكيين من السفينة إلى مركز حجر صحي في جامعة نبراسكا للتقييم والمراقبة. أيضًا، أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض أول تنبيه صحي للأطباء الأمريكيين، advising them of the possibility of imported cases.
في إحاطتهم الأولى، التي عقدت يوم السبت عبر الهاتف فقط للصحفيين المدعوين، تعهد المسؤولون بأن يكونوا شفافين في تحديث الجمهور لكنهم قالوا إن وسائل الإعلام لا يمكنها الاقتباس باسم المتحدثين وفقًا للقواعد التي وضعتها مساعدو وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور. لم يجيبوا مباشرة على سؤال حول ما إذا كان بإمكان الركاب الأمريكيين مغادرة المنشأة الطبية الجامعية متى أرادوا.
تقلص دور مراكز السيطرة على الأمراض في هذا التفشي هو مؤشر على أن الوكالة لم تعد القوة في الصحة الدولية أو الحامي للصحة المحلية كما كانت سابقًا، كما قال بعض الخبراء.
تفشي فيروس هانتا هو “حدث استشعاري” يتحدث عن “مدى استعداد البلاد لتهديد الأمراض. والآن، يؤسفني أن أقول إننا غير مستعدين”، قالت الدكتورة جان مرازو، المديرة التنفيذية لجمعية الأمراض المعدية الأمريكية.
في وقت مبكر من الشهر الماضي، أصيب رجل هولندي يبلغ من العمر 70 عامًا بمرض حمى على متن سفينة سياحية كانت تسافر من الأرجنتين إلى القارة القطبية الجنوبية وبعض الجزر في جنوب المحيط الأطلسي. وتوفي بعد أقل من أسبوع. أصيب المزيد من الناس، بما في ذلك زوجة الرجل وامرأة ألمانية، توفيتا كلتاهما.
تم تحديد فيروس هانتا لأول مرة كسبب لمرض أحد الحالات في 2 مايو. قامت منظمة الصحة العالمية بالتحرك وبحلول يوم الاثنين كانت تسميه تفشيًا. كان هناك حوالي عشرين أمريكيًا على متن السفينة، بما في ذلك حوالي سبعة نزلوا في الشهر الماضي و17 بقوا على متنها.
على مدى عقود، كانت مراكز السيطرة على الأمراض تتعاون مع منظمة الصحة العالمية في مثل هذه الحالات. كانت مراكز السيطرة على الأمراض تعمل كداعم لأي تحقيق دولي، وتوفير الموظفين والخبرة للمساعدة في حل أي لغز تفشي، وتطوير طرق للتحكم فيه والاتصال للجمهور بما يجب أن يعرفوه وكيف ينبغي عليهم القلق.
كانت هذه الإجراءات سببًا كبيرًا في تطوير مراكز السيطرة على الأمراض سمعة كوكالة الصحة العامة الرائدة في العالم.
لكن هذه المرة كانت منظمة الصحة العالمية في مركز الحدث. وقدمت تقييم المخاطر الذي أخبر الناس أن التفشي ليس تهديدًا وبائيًا.
“لا أعتقد أن هذا يمثل تهديدًا هائلًا للولايات المتحدة”، قالت جينيفر نازو، مديرة مركز الأوبئة بجامعة براون. لكن كيف تطورت هذه الحالة “فقط يظهر مدى فراغ وركود مراكز السيطرة على الأمراض في الوقت الحالي”، كما قالت.
تأتي الحالة الحالية بعد 16 شهرًا مضطربًا سحبت خلالها إدارة ترامب من منظمة الصحة العالمية، وقد قيّدت علماء مراكز السيطرة على الأمراض من الحديث مع نظرائهم الدوليين في بعض الأحيان وبدأت خطة لبناء شبكة الصحة العامة الدولية الخاصة بها من خلال اتفاقيات ثنائية مع دول فردية.
لقد أقالت الإدارة الآلاف من علماء مراكز السيطرة على الأمراض والمهنيين الصحيين، بما في ذلك أعضاء من برنامج صحة السفن في الوكالة.
قراءات شائعة
بينما كان ذلك يحدث، قال كينيدي إنه يعمل على “استعادة تركيز مراكز السيطرة على الأمراض على الأمراض المعدية، والاستثمار في الابتكار، واستعادة الثقة من خلال النزاهة والشفافية.”
لم تكن مراكز السيطرة على الأمراض صامتة تمامًا بشأن فيروس هانتا.
أصدرت الوكالة يوم الأربعاء بيانًا قصيرًا قالت فيه إن الخطر على الجمهور الأمريكي هو “منخفض جدًا”، ووصفت الحكومة الأمريكية بأنها “الرائدة عالميًا في الأمن الصحي العالمي”.
قالت نازو: “لم يكن ذلك مفيدًا فحسب، بل في الواقع يؤدي إلى ضرر لأن مبدأ رئيسي في اتصالات الصحة العامة هو التواضع.”
مدير مراكز السيطرة على الأمراض المؤقت، الدكتور جاي بهاتشاري، نشر رسالة على وسائل التواصل الاجتماعي تفيد بأن الوكالة قدمت خبرتها في التنسيق مع وكالات فدرالية أخرى وسلطات دولية. قال المسؤولون في أريزونا هذا الأسبوع إنهم علموا من مراكز السيطرة على الأمراض أن أحد الأمريكيين الذين غادروا السفينة – وهو شخص ليس لديه أعراض وليس مؤهلًا للتقيد – قد عاد بالفعل إلى الولاية. قالت منظمة الصحة العالمية إن مراكز السيطرة على الأمراض كانت تشارك معلومات فنية.
كما أن مراكز السيطرة على الأمراض “ترصد الحالة الصحية وتستعد للدعم الطبي لجميع الركاب الأمريكيين على متن الرحلة السياحية”، كتب بهاتشاري.
لكن المسؤولين الصحيين الفيدراليين كانوا في الغالب صامتين، ورفضوا طلبات المقابلة. جاءت أول ظهور علني لمسؤول من مراكز السيطرة على الأمراض صباح السبت، عندما ظهر بهاتشاري في برنامج على قناة فوكس نيوز وقال: “رسالتي للشعب الأمريكي هي من فضلكم لا تقلقوا.” لكنه أخطأ في بعض التفاصيل وزاد من التأكيد على ما كان معروفًا عن التفشي.
قال بشكل غير صحيح إن اثنين من الركاب في الثمانينيات من العمر قد توفيا بعد أن أصيبا بالفيروس أثناء مراقبة الطيور في الأرجنتين. كان المسافرون رجل هولندي يبلغ من العمر 70 عامًا وزوجته البالغة من العمر 69 عامًا، وبينما يعتقد المسؤولون الصحيون الأرجنتينيون أنه من المحتمل أن يكونوا قد أصيبوا خلال جولة مراقبة الطيور، لم يتم إثبات ذلك.
في مقابلات هذا الأسبوع، أجرى بعض الخبراء مقارنة مع حادثة عام 2020 تتعلق بسفينة دايموند برينسز، وهي سفينة سياحية رست في اليابان والتي أصبحت المكان الذي حدث فيه أحد أولى تفشي COVID-19 خارج الصين.
أرسلت مراكز السيطرة على الأمراض موظفين إلى الميناء، وساعدت في إجلاء الركاب الأمريكيين، أدارت الحجر الصحي، شاركت بيانات جينية عن الفيروس، وتنسيق مع منظمة الصحة العالمية واليابان، وعقدت إحاطات عامة ونشرت تقارير بسرعة “أصبحت مرجع البيانات العالمي حول انتقال COVID على السفن السياحية،” كما قال الدكتور توم فريدن، المدير السابق لمراكز السيطرة على الأمراض.
تم انتقاد بعض جوانب الاستجابة الدولية لسفينة دايموند برينسز، لكنها لم توقف التفشي أو توقف انتشار COVID-19 في جميع أنحاء العالم. لكن بعض الخبراء يقولون إنه لم يكن بسبب عدم محاولة مراكز السيطرة على الأمراض.
قال غوستين: “كانت مراكز السيطرة على الأمراض نشطة للغاية، بارزة للغاية في محاولة إدارة الوضع واحتوائه.” بينما كان عمل الوكالة الآن متأخرًا وخافتًا.
Related Posts
