يمكن أن يكشف مراقبة التغيرات في البروتينات التي تعيش في الأمعاء عن الأشخاص الذين هم في خطر أكبر من الأمراض العصبية التنكسية، وفقًا لأبحاث جديدة واعدة.
في دراسة جديدة كبيرة – نشرت في مجلة علم الجهاز الهضمي – وجد الخبراء من جامعة أبردين أن البروتينات غير الطبيعية المرتبطة بـمرض باركنسون، الزهايمر ومرض الخلايا العصبية الحركية (MND) يمكن كشفها في أنسجة الأمعاء قبل سبع سنوات من ظهور الأعراض.
يمكن أن تساعد هذه التغيرات الأطباء في اكتشاف المرضى الذين يعانون من خطر الإصابة قبل سنوات من ظهور الأعراض الواضحة، مما يوفر فرصة لتأخير ظهور الأمراض من خلال استراتيجيات التدخل المبكر وتغييرات نمط الحياة.
قالت البروفيسور جينا غريغوري، المؤلفة الرئيسية للدراسة: ‘نرى دلائل واضحة على أن نفس التغيرات البروتينية المرضية التي تحدث في عدة أمراض عصبية تنكسية يمكن أن تحدث في الأمعاء قبل سنوات عديدة مما كنا نعرفه سابقًا.
‘هذا يفتح أمامنا إمكانيات جديدة تمامًا للكشف المبكر والتدخل.
‘هذه الحالات تم تشخيصها لفترة طويلة بعد فوات الأوان. لقد تعلمنا أن الكشف المبكر هو المفتاح لتحسين النتائج.
‘قد تحول هذه الطريقة التركيز من رد الفعل إلى الكشف المبكر والوقاية من الأمراض، حيث يكمن التأثير الأكبر.’
أضاف الدكتور أنغوس واتسون، جراح القولون والمستقيم في مستشفى رايغمور بإينفرنيس والمؤلف المشارك للدراسة، أن النتائج قد تؤدي إلى إعادة توجيه الاختبارات الروتينية لتحديد المرضى المعرضين للخطر بشكل مبكر.
قال المؤلفون إن النتائج تشير إلى أن عمليات الأمراض العصبية التنكسية ليست محصورة في الدماغ، ويمكن اكتشافها في الأمعاء قبل سبع سنوات من ظهور الأعراض
حلل فريق جامعة أبردين خزعات الأمعاء من 196 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا وأكبر، الذين كانوا يعانون من مشاكل هضمية غير مبررة ولكنهم كانوا خالين من الأمراض العصبية.
تم متابعة المشاركين لمدة حوالي 14 عامًا لرصد تطور الحالات العصبية بمرور الوقت.
كان الفريق يبحث عن تغييرات في ثلاثة بروتينات مرتبطة بالتنكس العصبي: TOD-43، وα-synuclein، وTau – وهو بروتين سام يُعتقد أنه وراء أعراض الزهايمر.
تم اكتشاف أدلة على عدم حدوث البروتينات بشكل صحيح في 60 في المئة من الحالات.
كان الذين يعانون من شذوذات بروتينية أكثر عرضة بكثير لتطوير الخرف غير المرتبط بالزهايمر أو حالات مثل باركنسون.
أظهرت النتائج أن خزعات الأمعاء كانت قادرة على التعرف بشكل صحيح على المرض في أكثر من 80 في المئة من الحالات.
كان الذين لديهم المزيد من هذه البروتينات المعيبة يميلون إلى انخفاض فرص البقاء على قيد الحياة.
والأهم من ذلك، يمكن رؤية هذه التغيرات في الأمعاء قبل سبع سنوات من ظهور الأعراض، مما يشير إلى وجود نافذة كبيرة للتدخل المبكر المحتمل.
يأمل الفريق – الذي تعاون مع الأطباء في هيئة الصحة الوطنية جرامبيان وهاي لاند – أن تؤدي نتائجهم إلى استراتيجيات فحص جديدة، مما يتيح للأطباء ليس فقط تحديد الأفراد المعرضين للخطر، ولكن مراقبة استجابة العلاج عن كثب.
أضافت البروفيسور غريغوري: ‘تسلط الدراسة الضوء على الحاجة الملحة لأدوات كشف أفضل للأمراض العصبية التنكسية.
‘تفتقر العديد من هذه الحالات حتى الآن إلى خيارات علاجية فعالة، مما يجعل الكشف المبكر واستراتيجيات الفحص القابلة للتوسع مهمة بشكل خاص لتحسين نتائج المرضى.
‘نأمل أن يساعد ذلك في نقل استراتيجيات الكشف المبكر والوقاية إلى الواجهة في الأمراض العصبية التنكسية،’ اختتمت.
يعيش أكثر من 166,000 شخص في المملكة المتحدة الآن مع باركنسون، مع ضعف الحالات عالميًا خلال السنوات الـ 25 الماضية.
يحدث بسبب فقدان خلايا عصبية في منطقة من الدماغ تُعرف باسم المادة السوداء، المسؤولة عن إنتاج الدوبامين، وهو هرمون يساعد في تنسيق الحركة.
تؤدي هذه الأضرار التدريجية في الدماغ إلى الرعشة، ومشاكل الحركة، وتيبس العضلات التي تزداد سوءًا مع مرور الوقت.
لا يوجد حاليًا علاج، ولكن بعض الأدوية يمكن أن تعزز مستويات الدوبامين، مما يساعد في تخفيف الأعراض، إلى جانب العلاج الطبيعي والجراحة.
توفي نجم Gray’s Anatomy وEuphoria إريك دانس بعد 10 أشهر من تأكيده أنه تم تشخيصه بمرض التصلب الضموري الجانبي – الشكل الأكثر شيوعًا من MND
وبالمثل، لا توجد حاليًا علاجات يمكن أن توقف MND في مراحله الأولية – مع اضطرار الأطباء للتركيز على تخفيف أسوأ الأعراض.
يعاني حوالي 5,000 بالغ في المملكة المتحدة من هذه الحالة، مع وجود خطر واحد من بين 300 من تطويرها على مدار العمر.
متوسط العمر المتوقع لحوالي نصف هؤلاء الذين تم تشخيصهم يتراوح بين عامين إلى خمسة أعوام من بداية الأعراض.
مرة أخرى، تتسبب الحالة في ضعف العضلات الذي يتزايد سوءًا. مع مرور الوقت، قد يواجه مصابو MND مشاكل في التنفس، والبلع، والتحدث.
في النهاية، لن يتمكنوا من السير أو الحركة.
وبحلول عام 2050، يُعتقد أن هناك مليوني شخص سيعيشون مع الخرف في المملكة المتحدة، وفقًا لمنظمة الزهايمر الأوروبية.
بينما هناك حاجة إلى مزيد من العمل لتأكيد دراسة جامعة أبردين، وصف الخبراء النتائج بأنها ‘مهمة’.
قالت ليزا داثي، رئيسة خيرية NHS جرامبيان: ‘العمل الرائع الذي قام به الفريق كجزء من هذه الدراسة يقدم إمكانيات ضخمة لفحص وعلاج الأمراض العصبية التنكسية في وقت مبكر.
‘يمكن أن يكون لهذه الأمراض تأثير مدمّر، ليس فقط على المرضى أنفسهم، ولكن على أسرهم وأصدقائهم أيضًا.
‘مع ازدياد حالات الأمراض العصبية التنكسية، تصبح الأبحاث مثل هذه التي تبرز أهمية التشخيص المبكر والتدخل أكثر أهمية من أي وقت مضى.’
