أدوية فقدان الوزن ت Trigger فقدان كبير في العضلات – بما في ذلك في الوجه – وفقاً لدراسة جديدة كبيرة.
الحقن، Mounjaro و Wegovy، Taken من قبل أكثر من 2.5 مليون شخص في المملكة المتحدة.
البحوث السابقة وجدت أن المرضى البدينين يمكن أن يفقدوا حتى خُمُس وزن جسمهم من خلال الحقن.
لكن تقريرًا جديدًا، الذي راجع بيانات صحة الآلاف من المرضى الذين يتناولون الأدوية، وجد أن ثلثي المستخدمين فقدوا أيضًا كتلة العضلات الحيوية.
يقول الم experts أن هذا الفقدان في العضلات هو على الأرجح سبب الظاهرة المعروفة باسم ‘وجه أوزيمبيك’ – حيث تظهر وجوه مستخدمي الحقن في فقدان الوزن كأنها مجوفة، مع عظام خد مرئية.
في عام 2024، نجمة تلفزيون الواقع شارون أوزبورن قالت إنه بعد تناول أدوية فقدان الوزن شعرت بأنها ‘ضعيفة جدًا’ و’نحيلة جدًا’، بالإضافة إلى اعترافها بأنها كانت تعاني من صعوبة في استعادة وزنها.
الباحثون وراء المراجعة الجديدة، التي ستُعرض في اجتماع الجمعية الأمريكية للأطباء الداخليين، سان فرانسيسكو، يحذرون الآن المستخدمين بضرورة اتخاذ خطوات لتفادي فقدان العضلات، والذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة، بما في ذلك السقوط المميت.
قالت الدكتورة شارلوت سويتّا، استشارية الطب البشري في مستشفى جامعة كوبنهاغن، تعليقًا على الدراسة: ‘يجب أن يرتبط العلاج باستراتيجيات من المحتمل أن تحافظ على صحة العضلات، خاصةً تمارين المقاومة وتناول البروتين الكافي.’
استعراض 36 دراسة عن أدوية فقدان الوزن، وجد الباحثون أن المرضى دائمًا ما فقدوا مزيدًا من العضلات مما كان متوقعًا.
يأتي ذلك بعد دراسة رائدة من أوكسفورد، نُشرت في يناير، وجدت أن معظم المستخدمين يستعيدون الوزن في غضون عامين من توقف العلاج، بشكل أسرع كثيرًا من الحميات التقليدية.
في ذلك الوقت، حذر الخبراء من أن التوقف عن الأدوية لا يعيد الوزن المفقود فقط، ولكن أيضًا مرتبط بعكس الفوائد القلبية الرئيسية.
تعمل الحقن، المعروفة مجتمعة بأدوية GLP-1، من خلال محاكاة الهرمونات التي تُطلق بعد تناول الطعام.
لكن الخبراء أعربوا عن مخاوفهم حول ما يحدث عندما يتوقف المستخدمون عن الحقن، مص insist على أن أولئك الذين يصف لهم الأدوية يجب أن يتلقوا نصائح حول النظام الغذائي، والتغذية، وزيادة النشاط البدني – والذي يمكن أن يساعد على الحفاظ على كتلة العضلات – جنبًا إلى جنب مع الحقن.
وفقًا للتجارب، بينما ينسب العديد من الناس الفضل إلى الحقن في مساعدتهم على فقدان الوزن بسرعة، لاحظ آخرون وجود جلد رخو على خدودهم ورقبتهم، مما أدى إلى ظاهرة تُعرف باسم وجه أوزيمبيك.
عندما يكتسب شخص ما الوزن، تتكيف بشرته وتمتد، ولكن عندما يفقد الوزن – والعضلات التي تساعد في تنسيق الوجه والجسد- يمكن أن تبقى بشرته ممتدة.
ويعتبر أن كلما كانت خسارة الوزن أسرع، كانت التأثيرات أكثر حدة.
‘التغيير الجمالي الذي يُشار إليه غالبًا باسم ‘وجه أوزيمبيك’ مرتبط عادةً بسرعة وتكوين فقدان الوزن، بدلاً من الدواء نفسه’، يقول الدكتور روبي أكتار، عالم الأعصاب وخبير فقدان الوزن في جامعة كوين ماري بلندن.
‘عندما يفقد الوزن بسرعة، لا يعتمد الجسم فقط على مخازن الدهون، بل يمكن أن يكسر أيضًا العضلات النحيفة والدهون الهيكلية التي تدعم مناطق مثل الوجه.’
في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي هذا الفقدان في الوزن إلى ترك المستخدمين ليس فقط بمظهر شاحب وسوء التغذية، ولكن أيضًا في خطر شديد من الهشاشة والسقوط حيث يفقدون بسرعة الدهون والكتلة العضلية والعظمية.
حذرت الدكتورة سويتّا من أنه لهذا السبب، قد لا تكون حقن فقدان الوزن مناسبة دائمًا لكبار السن الذين يسعون لفقدان الوزن.
قالت: ‘في كبار السن، قد يكون الحفاظ على العضلات حاسمًا لما إذا كان فقدان الوزن يؤدي إلى صحة أفضل أو زيادة القابلية للضعف.
‘بالنسبة لكبار السن بشكل خاص، فإن الأمر لا يتعلق فقط بمكونات الجسم.
‘إنه يتعلق بالحركة، والسقوط، والهشاشة، والقدرة على الحفاظ على حياة مستقلة.’
لقد نصح الخبراء منذ فترة طويلة أن تمارين القوة يمكن أن تساعد المستخدمين على الحفاظ على الكتلة العضلية أثناء استخدام الحقن وبعد التوقف عنها.
لكن في غياب أبحاث محددة حول أفضل بروتوكولات التدريب للحفاظ على كتلة العضلات أثناء فقدان الوزن، يقترح المؤلفون أن يتبع المستخدمون الإرشادات الوطنية – التي توصي بـ 150 دقيقة من التمارين المعتدلة إلى القوية في الأسبوع.
ميغان ترينور، 31 عامًا، هي واحدة فقط من العديد من المشاهير الذين اعترفوا باستخدام الحقن.
لكن بالنسبة للمغنية، لم يكن الأمر يتعلق فقط بفقدان الوزن، بل بدراسة ‘تغييرات كبيرة في نمط الحياة’ التي شهدت عملها مع أخصائي التغذية ومدرب شخصي لتخفيف الوزن وإدارة مرض السكري لديها.
يأتي ذلك في الوقت الذي أعلن فيه المعهد الوطني للصحة والرعاية الممتازة (نيس) هذا الشهر أن أكثر من مليون شخص يعانون من أمراض القلب سيتم عرض الحقن عليهم من قبل خدمة الصحة الوطنية.
يمثل القرار الأول من نوعه في المملكة المتحدة حيث تم اعتماد الأدوية بشكل خاص لمنع مشاكل القلب، بدلاً من مجرد فقدان الوزن.
حتى الآن، كانت الأدوية مثل Wegovy و Ozempic تُستخدم بشكل رئيسي للسمنة ومرض السكري.
يتم تصنيف اثنان من كل ثلاثة بريطانيين الآن على أنهم يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، بينما تظهر أرقام NHS أن البالغين يزنون تقريبًا حجرًا أكثر مما كانوا عليه قبل 30 عامًا – وهو اتجاه تقدر تكلفته بـ 100 مليار جنيه إسترليني سنويًا.
لقد غيرت ظهور أدوية GLP-1 علاج السمنة، حيث قدمت فقدان كبير للوزن كانت قد صعبة المنال باستخدام الحمية والتمارين وحدها.
أُثيرت المخاوف بشأن مخاطر الأدوية، التي يمكن أن تسبب الغثيان، القيء والإسهال، وفي حالات نادرة تصاحب البنكرياس، لكن الخبراء يقولون أن الفوائد تفوق بكثير المخاطر بالنسبة لمعظم المرضى.
