تواجه النساء الأكبر سناً فرصة أقل لنجاح العلاج بالخصوبة، حتى عند استخدام بيض متبرع به شاب – مع انخفاض ملحوظ حول سن 49، كما تشير الأبحاث الجديدة.
يقول الخبراء الذين يدرسون 1774 امرأة إن النتائج تتحدى فكرة أن البيض المتبرع بها يمكن أن “إعادة ضبط” الساعة الإنجابية بالكامل، لكنها لا ينبغي أن تمنع الأزواج الأكبر سناً من المحاولة.
كانت النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 49 عامًا وما فوقهن أكثر عرضة للإجهاض مرتين من أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و40 عامًا، كما كن أقل احتمالًا للحمل.
يعتقد الباحثون أن التغييرات المرتبطة بالعمر في بطانة الرحم قد تكون هي السبب، وقد تكون قابلة للعلاج في المستقبل.
قد يكون من الممكن إيجاد طرق للتنبؤ أو الحيلولة دون أو تحسين عمر الرحم، كما يقولون.
تقول الباحثة الرئيسية الدكتورة بياتريس كريستاني، من معهد طبي للتكاثر المساعد في إيطاليا، إن الشيخوخة الإنجابية كانت تعتبر قضية مبيض، وأنه إذا قمت باستبدال البيض الأكبر سناً ببيض متبرع به أصغر سنًا، فإنك “تقوم بإعادة ضبط” الساعة الإنجابية.
“تشير نتائجنا إلى أن الصورة أكثر تعقيدًا”، تضيف الدكتورة كريستاني.
في الدراسة، كانت لدى النساء في منتصف الثلاثينات إلى أواخرهن فرصة بنسبة 54% للحمل باستخدام البيض المتبرع به وعلاج IVF؛ وانخفضت إلى حوالي 43% لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 49 عامًا أو أكثر.
انخفضت معدلات الولادة الحية من 46% إلى 32%، بينما زادت معدلات الإجهاض من 24% إلى 38%.
كما لاحظ الباحثون تغيرات مرتبطة بالعمر في بطانة الرحم أو بطانة الرحم – حيث يتم زراعة البويضة المخصبة أو الجنين لتنمو – في النساء الأكبر سناً.
بينما كانت السماكة مشابهة، تدهورت الحالة مع تقدم العمر.
أضافت الدكتورة كريستاني: “يجب ألا تثني هذه النتائج النساء عن السعي لعلاج البيض المتبرع بها، لأن معدلات النجاح تظل ذات مغزى حتى في الأعمار المتقدمة.
“ومع ذلك، يجب استشارة المرضى بأن البيض المتبرع بها لا يمكن أن تعكس تأثيرات الشيخوخة الإنجابية تمامًا، لا سيما بعد سن 49 عامًا.”
في الدراسة، كانت نسبة الولادة الحية حوالي 80% للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 35-40 و62.5% بين أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 49 أو أكثر الذين نقلوا جميع الأجنة المتاحة.
خبيرة الصابون على شاشة هذا الصباح شيرون مارشال مرت بمرور ست سنوات من محاولات التلقيح الصناعي في الأربعينيات من عمرها. عند سن 46، أنجبت ابنتها بيتسي.
“ننظر إلى المشاهير الذين أنجبوا في أواخر الأربعينيات والخمسينيات وما بعدها. ندعمهم. نحن لا نعرف ما الجحيم الذي مروا به.
“عند النظر إلى الوراء، أعتقد أنني قضيت معظم الأربعينيات لي في حالة مرض و اكتئاب و كانت فقدان كلي لاستقلالي على جسدي. كنت أمر بهذه العملية مرارًا وتكرارًا.”
تقول إنها اتفقت مع نفسها على التوقف عند سن 47 إذا لم ينجح IVF بحلول ذلك الحين.
“لقد فقدنا اثنين قبل أن ننجح أخيرًا في الجولة السابعة،” تتذكر.
تقول مارشال إنها كانت قلقة طوال فترة الحمل. “لم أشعر بالهدوء مرة واحدة… حتى اللحظة التي ولدت فيها.”
تحدثت عن النتائج الجديدة للدراسة، فقالت: “لنكن صادقين مع النساء حول الصعوبات التي قد يواجهنها، حول مدى صعوبة الحمل عندما تكبر في السن.
“نستحق أن نعرف ذلك.”
