نيويورك — تفشي إيبولا في وسط أفريقيا قد ينمو ليصل إلى 20,000 حالة أو أكثر، اعتمادًا على سرعة عزل الأشخاص المصابين لـ إبطاء الانتشار، وفقًا لتحليل جديد من مسؤولي الصحة الأمريكيين.
نشرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مجموعة من السيناريوهات التي تم إنشاؤها بواسطة نماذج الكمبيوتر يوم الجمعة، تتراوح من 10,000 حالة إلى أكثر من 20,000 حالة. إذا كانت دقيقة، فإن أسوأ سيناريو محتمل قد يقترب من أسوأ تفشي لإيبولا في التاريخ، وباء غرب أفريقيا من 2014 إلى 2016 — الذي أسفر عن أكثر من 28,000 حالة تم الإبلاغ عنها وأكثر من 11,000 وفاة.
قال الدكتور ساتيش بيلاي، مدير الحوادث لاستجابة مركز السيطرة على الأمراض لتفشي إيبولا، في إحاطة مع الصحفيين: “بدون تدخلات قوية في الصحة العامة، تقترح أعمال النمذجة أن تفشي بهذا الحجم أمر ممكن.”
قالت جينيفر نوزو، مديرة مركز الجائحة بجامعة براون، إن النمذجة “تؤكد ما كنا قلقين بشأنه منذ البداية: هذا التفشي يسير في مسار خطير” إذا لم يتم القيام بمزيد من الجهود لوقف انتشار إيبولا.
لكنها حذرت من أنه قد يكون من الصعب للغاية التنبؤ بكيفية تقدم التفشي. “لا أعتقد أنه ينبغي قراءة الكثير في الأرقام المحددة. من الصعب حقًا إجراء توقع دقيق عندما تكون لديك بيانات محدودة”، أضافت.
قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إنه تم تسجيل حوالي 400 حالة مؤكدة، بما في ذلك 63 وفاة. يقول الخبراء إنه من المحتمل وجود آخرين لم يتم تشخيصهم أو الإبلاغ عنهم.
الفيروسات التي تسبب مرض إيبولا تنتشر من خلال الاتصال مع سوائل جسم مثل القيء والدم والسائل المنوي. لا توجد علاجات أو لقاحات محددة لفيروس بوندبوجيو، الذي هو في قلب التفشي الحالي. المرض غالبًا ما يكون مميتًا.
أعلنت منظمة الصحة العالمية عن التفشي باعتباره طوارئ صحية عالمية في مايو. يعتقد بعض الخبراء أن العدوى قد تكون قد حدثت في فبراير، لكن المسؤولين الصحيين قاموا في البداية بإجراء اختبارات لفيروس إيبولا مختلف.
لقد أعاق الاستجابة للتفشي صراع مسلح بين حكومة الكونغو ومجموعة متمردي M23 المدعومة من رواندا، بالإضافة إلى هجمات من مجموعة قوات الدفاع الديمقراطية المرتبطة بالدولة الإسلامية. يقول المسؤولون إن العنف قد تسبب في نزوح هائل للناس الذين يعيشون في مناطق النزاع.
في وقت سابق من هذا الأسبوع، قالت نوزو إن المخاطر على الولايات المتحدة تبدو منخفضة. “لا أعتقد أنه سيناريو سيأتي هنا وينتشر بشكل واسع”، أخبرت الصحفيين. وأكد مركز السيطرة على الأمراض هذا التقييم في مقال صدر يوم الجمعة.
هذا يعود جزئيًا إلى قرارات الحكومة الأمريكية بحظر دخول الأشخاص الذين ليس لديهم جوازات سفر أمريكية، وكذلك حاملي البطاقة الخضراء الذين زاروا الكونغو أو أوغندا أو جنوب السودان في الـ 21 يومًا السابقة. أيضًا، يخضع الأشخاص الحاملين لجوازات سفر أمريكية الذين سافروا إلى تلك البلدان لفحوصات صحية ويتم توجيههم إلى أربعة مطارات لاستقبالهم.
القراءات الشائعة
تقرير نمذجة مركز السيطرة على الأمراض يحاول توقع كيف قد تسير الأمور، اعتمادًا على عوامل مختلفة — بما في ذلك عدد الإصابات والوفيات التي حدثت بالفعل، ومدى نجاح المستجيبين في تحديد وعزل الأشخاص المصابين بسرعة قبل أن يتمكنوا من نشر العدوى للآخرين.
افترض أن حوالي 50 شخصًا قد توفوا وأن حوالي 20% من الأشخاص المصابين قد تم عزلهم بنجاح بحلول أواخر مايو، تشير معظم المحاكاة إلى أن هناك على الأقل 20,000 حالة و4,000 وفاة ستحدث في أفريقيا على مدى ثلاثة أشهر.
قال بيلاي إن معدل العزل الفعلي غير معروف ولكنه يعتبر “في النهاية الدنيا من السيناريوهات” التي نمذجة مركز السيطرة على الأمراض.
معدلات العزل الأعلى، مثل 50% أو 70%، قد تؤدي إلى أن عدد الحالات يكون أقرب إلى 10,000، وفقًا لمسؤولي مركز السيطرة على الأمراض. ولكن إذا كان العدد الفعلي للوفيات أكبر في أواخر مايو مما تم التعرف عليه حاليًا، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم النتائج، وفقًا لمسؤولي مركز السيطرة على الأمراض.
أثبتت بعض نمذجة مركز السيطرة على الأمراض خلال تفشي إيبولا الكبير في غرب أفريقيا أنها بعيدة جدًا عن الواقع. قدّم مركز السيطرة على الأمراض أرقامًا مرسومة في 2014، عندما كان الوباء يتفلت من السيطرة وكان المسؤولون الصحيون الدوليون يحاولون بسرعة بناء استجابة.
قدّر مركز السيطرة على الأمراض أنه في أسوأ السيناريوهات إذا لم يتم فعل أي شيء، قد يصاب حوالي 1.4 مليون شخص. وقد تبين أن ذلك يزيد بأكثر من 50 مرة عن ما حدث بالفعل.
___
يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتيد برس دعمًا من قسم التعليم العلمي بمعهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. وتتحمل وكالة أسوشيتيد برس المسؤولية وحدها عن جميع المحتويات.
