عندما كشف خبير الصحة الملياردير بريان جونسون على وسائل التواصل الاجتماعي العام الماضي أنه بدأ يتتبع تكرار انتصابه أثناء نومه، أصبح محط سخرية عالمية.
رجل الأعمال التقني من كاليفورنيا، الذي لديه حوالي ثلاثة ملايين متابع على الإنترنت، يدعي أنه يهدف إلى العيش إلى الأبد من خلال إجراء سلسلة من التغييرات المتطرفة في نمط الحياة. تشمل هذه التغييرات نظام 100 فيتامين يوميًا وصيام لمدة 23 ساعة يوميًا.
جونسون – الذي يبلغ من العمر 48 عامًا ولكنه يدعي أن لديه جسم 18 عامًا – يخضع أيضًا لعدد لا يحصى من اختبارات الدم والفحوصات اليومية لاكتشاف أي علامات على الشيخوخة.
ومع ذلك، فإن نظامه الجديد للاختبار هو الذي ربما حصل على أكبر قدر من الاهتمام حتى الآن. لأنه، بالإضافة إلى قياس عدد ومدة وقوة انتصابه أثناء الليل، أعلن جونسون أيضًا أنه يقوم بقياس انتصابات ابنه البالغ من العمر 19 عامًا، تالماج، لمقارنة نتائجها مع انتصابه الخاص.
للقيام بذلك، كانوا يستخدمون جهازًا يعرف باسم جهاز استشعار حلقة القضيب القابلة للارتداء – حلقة الأداء FirmTech – التي تتتبع الانتصابات الليلية من خلال قياس التغيرات في المحيط والصلابة طوال الليل.
‘إنها أغرب شيء قرأته على الإطلاق،’ قال أحد الأشخاص على منصة التواصل الاجتماعي X. ‘لحب الله، لماذا ستنشر هذا على الإنترنت علنًا؟’ قال آخر. ‘أشعر بالسوء من أجل ابنك.’
لكن جونسون كان غير نادم، حيث جادل بأن جميع الرجال الذين يريدون العيش حياة طويلة وصحية يجب أن يتتبعوا انتصاباتهم.
‘إنه حقًا أحد أهم الأشياء التي يجب أن نعرفها عن أجسادنا،’ أصر جونسون. ‘إنه ببساطة لم يتحدث عنه كثيرًا.’
وعلى الرغم من أن الخبراء يقولون إن طرق جونسون متطرفة، إلا أنهم يجادلون بأنه محق في أن الانتصابات علامة على صحة جيدة – وأن العجز الجنسي يمكن أن يشير إلى مرض خطير.
أظهرت دراسات كبيرة أن المشكلة غالبًا ما تظهر قبل سنوات من أمراض القلب أو السكري أو السكتة الدماغية، لأن الأوعية الدموية الصغيرة في القضيب هي من بين الأولى التي تتضرر بسبب سوء الدورة الدموية والالتهاب ومرض الأيض.
علاوة على ذلك، يحذر الأطباء من أن ملايين الرجال قد يعانون من هذه المشكلة دون أن يدركوا ذلك، لأنهم غير مدركين للإشارات الأولى المخفية – وهي، تكرار أقل وانتصابات ليلية أقل صلابة.
إن الفشل في معالجة المشكلة في هذه المرحلة، يجادلون، قد يؤدي في النهاية إلى العجز الجنسي الكامل أو حتى تجاهل مشاكل صحية تهدد الحياة.
‘الأنتصابات السليمة هي دليل على روتين نوم جيد ونظام غذائي وممارسة رياضية منتظمة،’ يقول السيد ماركوس كمبراتش، استشاري جراحة المسالك البولية في مستشفى ثورن بيري في شيفيلد.
‘إن ضعف الوظيفة الانتصابية، من ناحية أخرى، غالبًا ما يكون علامة على مشكلة صحية أساسية. ومع ذلك، قد تكون علامات العجز الجنسي أكثر دقة مما يدركه الرجال. لذلك من المهم التعرف عليها حتى تتمكن من اتخاذ إجراءات قبل فوات الأوان.’
العجز الجنسي، أو ED، هو عدم القدرة على الحصول على انتصاب أو الحفاظ عليه بما يكفي لأداء جنسي مرضٍ.
قد يعاني نصف جميع الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و70 عامًا في مرحلة ما من العجز الجنسي، وفقًا لجمعية جراحي المسالك البولية البريطانية.
تزداد الانتشار بشكل كبير مع تقدم العمر – بحلول سن 70، قد يتأثر أكثر من ثلثين.
يمكن أن يؤدي تدفق الدم المنخفض إلى القضيب إلى مجموعة من الحالات الطبية، بعضها أكثر قلقًا من غيرها.
تشير الدراسات إلى أن حوالي عُشر حالات العجز الجنسي يتم تحفيزها بواسطة مشاكل الصحة النفسية مثل القلق أو الاكتئاب.
يقول الخبراء إن المشكلة قد تتطور أيضًا نتيجة للضغط في العلاقة. في هذه الحالات، يمكن أن تكون الأقراص المسماة مثبطات PDE5، التي تعزز تدفق الدم، تغيرًا كبيرًا. تشمل هذه الفياجرا، أو السيلدينافيل، بالإضافة إلى السيالس، أو التادالافيل. في المملكة المتحدة، تتوفر هذه الأقراص بدون وصفة طبية.
ومع ذلك، يحذر الأطباء من أن جميع المرضى الذين يعانون من العجز الجنسي يجب أن يروا طبيبهم لأن، في كثير من الحالات، يتم تحفيز ذلك بواسطة مشاكل صحية خطيرة أساسية.
تشمل هذه مستويات الكوليسترول المرتفعة، التي تسهم في تراكم اللويحات الدهنية في الشرايين وتقييد تدفق الدم، وارتفاع ضغط الدم، الذي يتسبب في تلف الأوعية الدموية ويقلل من قدرتها على التوسيع بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي السكري من النوع الثاني – وهو حالة مرتبطة بالسمنة وقلة النشاط البدني – أيضًا إلى الحد من تدفق الدم وإصابة الأعصاب المعنية في الانتصابات.
تظهر الأبحاث أن ما يصل إلى ثلاثة أرباع الرجال المصابين بالسكري سيختبرون بعض درجات العجز الجنسي خلال حياتهم، وغالبًا ما قبل عشرة أعوام من الرجال الذين لا يعانون من المرض.
السمنة نفسها مرتبطة بقوة بالعجز الجنسي من خلال تأثيراتها على الهرمونات والالتهاب وصحة الأوعية الدموية.
إذا تركت دون علاج، فإن جميع هذه الحالات تزيد بشكل كبير من خطر الوفاة المبكرة.
وجدت دراسة واحدة من العلماء الأمريكيين، نشرت في مجلة الطب الجنسي، أن الرجال الذين يعانون من العجز الجنسي لديهم زيادة بنسبة 70 في المئة في خطر الوفاة المبكرة من أي سبب.
وجدت دراسة هولندية أخرى أن الرجال الذين يعانون من العجز الجنسي كانوا أكثر عرضة بنسبة 250 في المئة لتطوير أمراض القلب والأوعية الدموية، وهي السبب الرئيسي للوفاة على مستوى العالم.
ومع ذلك، فإن ما يثير القلق، يشير الخبراء إلى أن العديد من الرجال لا يدركون حتى أنهم يعانون من هذه المشكلة.
توضح دراسة يابانية الفجوة: بينما أفاد حوالي 40 في المئة من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و69 أنهم يعانون من العجز الجنسي – بما يتماشى مع العديد من الدراسات – وجدت التقييمات السريرية من الأطباء أن ما يصل إلى 92 في المئة من الرجال يظهرون علامات الحالة.
هذه الظاهرة ليست محصورة فقط بالرجال الأكبر سناً. وجدت دراسة أمريكية نشرت العام الماضي أن 19 في المئة من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و34 يعتقدون أنهم يعانون من العجز الجنسي، لكن التقييم الطبي يشير إلى أن العدد الحقيقي كان أقرب إلى 26 في المئة.
يقول الخبراء إن المشكلة هي أن العديد من الرجال لديهم مفهوم خاطئ عن ما يشكل العجز الجنسي. يعتقد معظمهم، كما يقولون، أن الحالة تشير إلى فشل كامل في تحقيق الانتصاب.
لكن الخبراء يقولون إن هناك علامات أخرى، تشمل التغيرات في الانتصابات الليلية.
المصطلح الطبي المعروف باسم انتصاب القضيب الليلي، هو جزء طبيعي من وظيفة الذكور الجنسية. خلال مراحل معينة من النوم، يتم إيقاف بعض أجزاء الجهاز العصبي التي تتحكم عادةً في العضلات التي تحكم تدفق الدم إلى القضيب.
هذا، جنبًا إلى جنب مع مستويات الهرمونات المت fluctuating، يؤدي إلى الانتصابات في الليل وفي الصباح عند الاستيقاظ.
تظهر الدراسات أنه، بالنسبة لمعظم الرجال، من الطبيعي أن يحصلوا على ما بين ثلاث إلى خمس انتصابات في الليل، كل منها يدوم حوالي عشر إلى ثلاثين دقيقة.
لقد قامت شركة FirmTech – التي تصنع أجهزة مراقبة القضيب – بتحليل بيانات من 150,000 رجل ووجدت أن عدد الانتصابات الليلية والصباحية يبقى ثابتًا نسبيًا طوال الحياة.
بدلاً من ذلك، يقول الخبراء إن إحدى العلامات الأولى للمشكلة هي الانتصاب الذي يفتقر إلى الصلابة. مما يعني أنه قد يشعر بالنعومة عند اللمس أو يكون من الصعب الحفاظ عليه أثناء العلاقة.
تقول FirmTech إن أبحاثها أظهرت أنه، بين أعمار 20 و60، تنخفض الصلابة، في المتوسط، بحوالي 15 في المئة. ولأولئك الذين لديهم مشاكل صحية أساسية، يمكن أن تكون هذه التغيرات أكثر وضوحًا.
‘فقدان الصلابة في انتصاباتك هو أحد العلامات المبكرة الشائعة للعجز الجنسي،’ يقول السيد كمبراتش.
‘بالنسبة لمعظم الناس، فإن العجز الجنسي ليس مفاجئًا، ويمكن أن يحدث فقدان الصلابة على مدى عدة سنوات. يجب أن تكون هذه إشارة لبدء التصرف قبل تدهور الوظيفة بالكامل. إذا لم تتمكن من الحصول على صلابة كاملة، يُنصح برؤية طبيب، حيث أنه في تلك المرحلة لا يزال هناك خطوات يمكن أن يتخذها الناس.’
أحد الأكثر تأثرًا بهذه المشكلة هو كيث ليتش، 70 عامًا، الذي يقول إن عجزه الجنسي تسبب في مشاكل في علاقته التي استمرت 25 عامًا مع زوجته هيذر.
والأب لأربعة أطفال، من هاستينغز، يقول إنه في الأعوام القليلة الأولى لم يدرك أنه يعاني من عجز جنسي.
‘كان تدريجيًا بالتأكيد،’ يقول. ‘تقلصت صلابة انتصابي بمرور الوقت. على مدى عدة سنوات، بدأت الأمور تصل إلى النقطة التي لم تكن فيها العلاقة المرضية ترضي أيًا منا. لم يكن الأمر يبدو صحيحًا.’
يعتقد الآن أن عجزه الجنسي ناجم عن دواء ضغط الدم الذي يتناوله، المحاصر البيتا، حيث إن هذه آثار جانبية معروفة.
لكنه في النهاية قرر الاستمرار في تناول الحبوب لحماية نفسه من مشاكل القلب المحتملة القاتلة.
‘كنت أعتقد أنني أفضل أن أبقى حيًا بدلاً من تناول أدوية إضافية قد تؤثر على ذلك،’ يقول كيث، الذي يشجع المزيد من الرجال على الحديث عن الجنس كجزء من حملة مع متجر Lovehoney الإلكتروني.
‘أنا أشتاق لما كان لدينا، لكننا تعلمنا التكيف كزوجين.’
لحسن الحظ، يقول الخبراء إن معظم الناس يمكنهم اتخاذ خطوات فعالة لعكس المشكلة.
الأولى، كما يقولون، هي زيارة طبيب، يمكنه تشخيص أي سبب أساسي محتمل.
إذا كانت المشكلة ناجمة عن ارتفاع مستويات الكوليسترول أو ضغط الدم، على سبيل المثال، فقد يصف طبيب الأسرة حبوبًا لتقليل هذه المستويات. يجب أن تحمي هذه الجسم ليس فقط من المضاعفات القاتلة ولكن أيضًا لمحاربة العجز الجنسي.
ومع ذلك، هناك أيضًا تغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعد في هذه المشكلة.
تظهر الأبحاث أن حوالي 160 دقيقة في الأسبوع من التمارين المعتدلة – مثل المشي السريع، الجري، ركوب الدراجات أو السباحة – لمدة ستة أشهر خفضت من مشكلات الانتصاب لدى الرجال الذين كانت عجزهم مرتبطًا بعوامل خطر القلب والأوعية الدموية.
بينما، وجدت دراسة أجريت عام 2020 على أكثر من 20,000 رجل أن الذين اتبعوا النظام الغذائي المتوسطي – الذي يركز على الحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون – قللوا من خطر العجز الجنسي لدى الرجال فوق 60 عامًا بما نسبته خمس.
‘بالإضافة إلى النظام الغذائي وممارسة الرياضة بانتظام، من المهم حقًا أن يكون لديك جدول نوم جيد، والحصول على ثماني ساعات في الليلة،’ يقول الدكتور جيف فوستر، طبيب عام متخصص في صحة الرجال. ‘سيساعد ذلك أيضًا في إدارة عامل آخر مهم – الضغط.’
يقول الخبراء إنه بالنسبة لأولئك الذين لا يستجيبون للتغييرات في نمط الحياة، فإن حبوب مثل الفياجرا والسيالس يمكن أن تكون الحل.
تميل آثار السيالس إلى الاستمرار لمدة تصل إلى 36 ساعة، مما يجعلها الخيار الأكثر شعبية. ومع ذلك، يجد بعض الرجال أن الفياجرا، التي تستمر بين أربع وست ساعات، لها تأثير أقوى على انتصاباتهم.
بالنسبة لأولئك الذين لا يستجيبون لأي دواء، هناك أجهزة شفط الانتصاب – المعروفة أيضًا باسم مضخات القضيب. تعمل هذه عن طريق سحب الدم إلى القضيب، والذي يتم الاحتفاظ به هناك باستخدام حلقة تقييد موضوعة حول قاعدة العضو.
ومع ذلك، يقول الأطباء إن أكبر تحد في التعامل مع العجز الجنسي هو أن الرجال لا يسعون للحصول على المساعدة. في المتوسط، يعاني المرضى من العجز الجنسي لمدة ثلاث سنوات قبل أن يروا طبيبًا.
‘ما هو مهم هو أنه إذا كان الرجال يعانون من أكثر من حالة واحدة من العجز الجنسي، يجب عليهم رؤية طبيب،’ يقول الدكتور فوستر.
‘لا يشعر معظم الرجال أنهم قادرون على التحدث إلى طبيبهم وسيفعلون أي شيء لتجنب ذلك.
‘هذا يعني أنه قبل أن يأتوا إلينا، غالبًا ما يكونون قد حاولوا معالجة أنفسهم بالفياجرا التي تباع بدون وصفة – وكما نعلم، فإن مشاكل القلب هي غالبًا السبب الأساس. يعني هذا أن الرجال يؤخرون العلاج لمشاكل صحية خطيرة.’
