أدت عدوى طفيلية إلى مرض مئات الأشخاص في 17 ولاية، مما دفع مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى إجراء تحقيق على مستوى البلاد. يشمل التفشي السريع النمو على الأقل 145 حالة، بالإضافة إلى مئات الحالات الأخرى التي أبلغت عنها الولايات الفردية، ويدعو مركز السيطرة على الأمراض بشكل عاجل إلى تحديد مصدر التفشي، والذي من المحتمل أن يكون منتجًا طازجًا ملوثًا بفضلات بشرية.
وفقًا لأحدث مراقبة من مركز السيطرة على الأمراض تحديث في الثاني من يوليو، حدثت الأمراض المبلغ عنها بين الأشخاص الذين أصيبوا بين الأول من مايو والسادس عشر من يونيو من هذا العام. لم يتم الإبلاغ عن أي وفيات حتى الآن، ولكن تم إدخال 20 شخصًا إلى المستشفى. يعمل محققو مركز السيطرة على الأمراض مع إدارات الصحة في الولايات وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في محاولة لتحديد مصدر العدوى. يقوم المسؤولون بالتحقيق فيما إذا كان هناك عدة مصادر محتملة للتلوث ولم يتمكنوا حتى الآن من تحديد أي شيء.
تسبب العدوى المسماة داء العُصَيات في طفيلي صغير يسمى Cyclospora cayetanensis يصيب الأمعاء بعد أن يستهلك الأشخاص طعامًا أو ماءً ملوثًا. يعاني الأشخاص المصابون بداء العُصَيات من إسهال مائي يمكن أن يكون شديدًا ويستمر لعدة أسابيع. تشمل الأعراض الأخرى فقدان الشهية، الانتفاخ، الغثيان، تقلصات البطن، الحمى، فقدان الوزن وآلام العضلات. لا يمكن للطفيل أن ينتشر مباشرة من شخص لآخر.
عادة ما تظهر الأعراض بعد حوالي أسبوع من التعرض، ولكن يمكن أن تظهر في غضون يومين أو في وقت متأخر يصل إلى أسبوعين بعد تناول الطفيل. على الرغم من أن معظم الأشخاص الأصحاء يتعافون دون علاج، إلا أن التعافي قد يستغرق عدة أسابيع. يتوفر العلاج مع دواء مضاد للطفيليات يسمى تريميثرومترين-سلفاميثوكسازول الذي ينجح في معظم الحالات.
في الولايات المتحدة، تم ربط داء العُصَيات بشكل متكرر بالمنتجات الطازجة الملوثة التي تلامس البراز، بدلاً من اللحوم الملوثة أو الانتشار من شخص لآخر. وقد تم ربط تفشي سابق مع الخضار الورقية المستوردة والمحلية، والريحان، والكزبرة، والتوت البري وخلطات السلطة المعبأة، وغالبًا ما تؤكل نيئة.
يحذر مركز السيطرة على الأمراض من أنه على الرغم من أن غسل الفواكه والخضروات الطازجة قد يساعد في إزالة بعض الطفيليات وتقليل خطر العدوى، لأنه لا يمكن رؤية داء العُصَيات بالعين المجردة، ويمكن أن يلتصق بشكل قوي بأسطح المنتجات، وقد يتمكن من “الاختباء” في الشقوق، فمن الصعب إزالته تمامًا عن طريق الغسيل. الطبخ هو الطريقة الوحيدة الموثوقة لقتل الطفيلي.
يأتي التحقيق الوطني الحالي في الوقت الذي تشهد فيه ولاية ميشيغان زيادة غير عادية في عدد الحالات الكبيرة. وقد حدد المسؤولون الصحيون في الولاية أكثر من 170 حالة إصابة عبر سبع مقاطعات على الأقل، وهو أكثر من ثلاثة أضعاف متوسط عدد الحالات السنوي العادي في الولاية البالغ حوالي 50 حالة. لم يحدد المسؤولون بعد ما إذا كانت الحالات في ميشيغان مرتبطة بالتحقيق الأوسع من مركز السيطرة على الأمراض أو تمثل تفشيًا منفصلًا مرتبطًا بمصدر غذائي مختلف.
على الرغم من أن داء العُصَيات لا يزال نسبيًا غير شائع في الولايات المتحدة، مقارنة بمصادر التسمم الغذائي الأكثر شيوعًا التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات، إلا أن تفشي الحشرات الغذائي الكبير قد حدث بشكل متكرر على مدى العقد الماضي. في عام 2018، تم ربط 761 حالة تم تأكيدها مختبريًا عبر عدة ولايات بخضروات طازجة ملوثة، بما في ذلك صواني الخضار المعبأة وسلطات المطاعم المباعة في ماكدونالدز. في عام 2020، كان هناك تفشي آخر متعدد الولايات مرتبط بسلطة معبأة.
حتى تحديد مصدر الأمراض هذا العام من قبل المحققين، يحث مركز السيطرة على الأمراض مقدمي الرعاية الصحية على اعتبار داء العُصَيات في المرضى الذين يعانون من إسهال مستمر ويذكر الناس بضرورة طلب العناية الطبية إذا تطورت الأعراض بعد تناول منتجات طازجة.
