ماذا يمكنني أن أفعل حيال فروة رأسي الحاكة والمتقشرة؟
الدكتورة فيليبا كاي تجيب: السبب الأكثر احتمالاً لفروة الرأس الحاكة والمتقشرة هو القشرة – حالة جلدية غير مريحة ولكن يمكن علاجها بسهولة.
يعتقد العديد من المرضى بشكل خاطئ أن هذه القشور البيضاء – التي قد تسقط على الملابس – هي جلد جاف. ومع ذلك، فإن الحالة مرتبطة بخميرة تدعى المالاسيزيا، التي تعيش بشكل طبيعي على فروة الرأس.
يحمل تقريباً جميع البالغين هذه الخميرة – فهي ليست شيئًا يمكن التقاطه أو تجنبه.
في الواقع، المالاسيزيا مفيدة للجسم حيث تساعد في تكسير الزيت الطبيعي – الزهم – الذي يتراكم على فروة الرأس. ينتج عن هذه العملية شيء يسمى حمض الأوليك.
لكن، بالنسبة لحوالي نصف السكان، يمكن أن يسبب حمض الأوليك تهيج فروة الرأس، مما ي Trigger الالتهاب. بدوره، يؤدي ذلك إلى إفراط الجسم في إنتاج خلايا الجلد، مما يؤدي إلى القشور الجلدية المعروفة، بالإضافة إلى الحكة.
يعتقد العديد من المرضى خطأً أن القشرة ناتجة عن سوء النظافة، وبالتالي، يظنون أن غسل الشعر بانتظام يمكن أن يساعد في علاج المشكلة.

ومع ذلك، فإن هذا يزيل القشور المرئية بشكل مؤقت – لكنه لا يعالج المشكلة الأساسية.
بدلاً من ذلك، فإن أنجح العلاجات هي الشامبوهات الطبية المضادة للقشرة.
تعمل الشامبوهات التي تحتوي على بيريثيون الزنك – مثل Head & Shoulders، التي يتراوح سعرها عادةً بين 3 و 6 جنيهات إسترلينية – عن طريق تقليل مستويات المالاسيزيا على فروة الرأس ويمكن استخدامها بانتظام.
يستفيد بعض المرضى أيضًا من الشامبوهات التي تحتوي على القطران، مثل بوليتار (عادةً حوالي 12 جنيهًا إسترلينيًا)، والتي تعمل على إبطاء إنتاج خلايا الجلد الجديدة، مما يقلل من التقشر الشديد.
ومع ذلك، غالبًا ما تكون الشامبوهات التي تحتوي على قطران الفحم ذات رائحة قوية وقد تلطخ أو تغير لون الشعر الفاتح مؤقتًا.
بالنسبة للحالات الأكثر عنادًا، تعمل الشامبوهات التي تحتوي على الكيتوكونازول مثل نيزورال (حوالي 6 إلى 10 جنيهات إسترلينية) كمضادات للفطريات، مما يقتل الخميرة بشكل نشط.
ينبغي استخدام هذه الشامبوهات مرتين أسبوعيًا لفترة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع، وتركها على فروة الرأس لمدة حوالي خمس دقائق قبل الشطف لضمان فعاليتها. بمجرد تحسن الأعراض، يجب على المرضى استخدام الشامبو مرة واحدة في الأسبوع لمنع الانتكاس.
من المهم أن يستخدم المرضى هذه العلاجات باستمرار وأن يسمحوا للوقت ليعملوا. يعتبر تغيير المنتجات بسرعة كبيرة سببًا شائعًا للنتائج السيئة.

بالإضافة إلى العلاج، يجب على المرضى غسل شعورهم بانتظام. على الرغم من أن القشرة غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين فروة رأس جافة، إلا أنها عادة ما تكون مرتبطة بزيادة إنتاج الزيت. يمكن أن يؤدي السماح بتراكم الزيت إلى تفاقم الحالة، حيث تنمو الخميرة في هذا البيئة.
لهذا السبب، لا يُنصح بتطبيق الزيوت على فروة الرأس – مثل زيت جوز الهند. على الرغم من أن هذه المنتجات يتم الترويج لها غالبًا عبر الإنترنت كعلاجات طبيعية، إلا أنها يمكن أن تفاقم القشرة من خلال توفير المزيد من الزيت الذي تتغذى عليه الخميرة.
ومع ذلك، هناك بعض العلاجات الطبيعية التي قد تساعد في مكافحة القشرة.
تحتوي الشامبوهات التي تحتوي على زيت شجرة الشاي (عادةً 5 إلى 10 جنيهات إسترلينية) على خصائص مضادة للفطريات خفيفة وقد تقدم بعض الفائدة، على الرغم من أنها عمومًا أقل فعالية من العلاجات الطبية. لا ينبغي أبدًا تطبيق زيت شجرة الشاي مباشرة على الجلد دون تخفيف، لأنه يمكن أن يسبب تهيجًا أو ردود فعل تحسسية.
يمكن أن يساعد جل الألوة فيرا، الذي يتراوح سعره بشكل مشابه، في تهدئة الحكة ولكنه لا يساعد في معالجة المالاسيزيا.
يمكن أن تلعب عوامل نمط الحياة أيضًا دورًا. يعتبر الإجهاد، التعب وقلة النوم جميعها عوامل معروفة لتفاقم القشرة، وغالبًا ما يتم الإبلاغ عن تفجرها خلال فترات المرض أو الضغط العاطفي.
يمكن أن تساعد المحافظة على نظام غذائي متوازن وترطيب كافٍ في تعزيز صحة الجلد بشكل عام.
بينما تعتبر القشرة السبب الأكثر شيوعًا لفروة الرأس الحاكة والمتقشرة، إلا أنها ليست الوحيدة. حالات مثل الصدفية والأكزيما يمكن أن تؤثر على فروة الرأس وقد تتطلب علاجات مختلفة.
تسبب الصدفية عادةً قشورًا سميكة وفضية، وقد تؤثر أيضًا على مناطق مثل المرفقين والركبتين. الأكزيما غالبًا ما ترتبط بالبشرة الجافة والحساسة في أجزاء أخرى من الجسم.
تتضمن الأسباب الأخرى تهيجًا أو ردود فعل تحسسية من منتجات الشعر، قمل الرأس – الذي يميل إلى التسبب في حكة شديدة، خاصةً خلف الأذنين وفي مؤخرة العنق – والعدوى الفطرية مثل السعفة، التي قد تؤدي إلى تساقط الشعر المتقطع.
يجب على المرضى الذين لا تتحسن أعراضهم بعد عدة أسابيع من العلاج المتاح بدون وصفة طبية، أو الذين يواجهون احمرارًا أو ألمًا أو التهابًا ملحوظًا، طلب المشورة الطبية. قد تتطلب العلاجات بوصفة طبية، بما في ذلك مستحضرات الكورتيكوستيرويد لفروة الرأس.
