واحد من كل عشرة مرضى يزورون قسم الطوارئ بعد رؤية الدم في بولهم يموتون خلال ثلاثة أشهر، حسب ما كشفت عنه أبحاث جديدة مثيرة للقلق.
ومع ذلك، يقول الخبراء إن إجراء فحص بسيط خلال 48 ساعة يمكن أن يقلل من هذا الخطر بشكل كبير.
بينما الدم في البول ليس دائمًا ناتجًا عن شيء خطير، يحذر الخبراء أنه يمكن أن يشير إلى سرطان المثانة أو الكلى، خاصة عندما يتزامن مع أعراض مثل الألم أو الحمى.
وجدت الدراسة أن حوالي واحد من كل أربعة مرضى يصلون إلى قسم الطوارئ مع وجود دم مرئي في بولهم، المعروف طبيًا باسم الدم في البول، يتم تشخيصهم بالسرطان.
أكثر نوع شائع هو سرطان المثانة.
قال الباحثون إن الفحوصات المبكرة لا تحسن فقط فرص البقاء على قيد الحياة ولكن تضمن أيضًا الكشف عن السرطانات بشكل أسرع بكثير.
يزور حوالي 25,000 شخص أقسام الطوارئ في المملكة المتحدة كل عام مع وجود دم في بولهم، ومع ذلك، تختلف الرعاية بشكل كبير اعتمادًا على المستشفى أو حتى الطبيب المعالج لهم.
عالميًا، تتلقى نصف المرضى فقط فحصًا، بينما يخضع ثلثهم فقط لعملية جراحية.
في حين يُرسل الآخرون إلى المنزل أو يدخلون للمراقبة، حسبما وجدت الدراسة.
تأتي النتائج من دراسة WASHOUT، المقدمة في المؤتمر الأوروبي لجمعية الأمراض البولية 2026 في لندن.
أظهرت الدراسة، التي حللت بيانات من أكثر من 8,500 مريض عبر 380 مستشفى في جميع أنحاء العالم، أن التحقيق السريع أمر حاسم لتحسين النتائج.
يقول الخبراء إن المرضى يجب أن يتلقوا فحصًا بالأشعة المقطعية أو تنظير المثانة، وهو إجراء يُستخدم لرؤية داخل المثانة، خلال 48 ساعة من وصولهم إلى قسم الطوارئ لتحديد الخطوات التالية.
كان المرضى الذين لم يتلقوا الفحوصات أو العلاج المناسبين أكثر عرضة بنسبة 2.5 في المئة للموت خلال ثلاثة أشهر مقارنةً بأولئك الذين فعلوا.
كما كانوا أكثر عرضة لقضاء وقت أطول في المستشفى والعودة بنفس المشكلة.
بين المرضى الذين لديهم سرطان، تم تشخيص أولئك الذين تلقوا الفحوصات خلال 48 ساعة في يوم واحد في المتوسط. على النقيض من ذلك، خضع أولئك الذين تم تسريحهم بدون تحقيق لانتظار حوالي ثلاثة أسابيع لتشخيصهم.
يعمل الباحثون الآن على دمج النتائج في إرشادات السريرية لتوحيد الرعاية.
قالت الباحثة الرئيسية نيكيتا بهات، استشارية المسالك البولية في مستشفى سانت فنسنت الجامعي في دبلن: “تعتبر هذه أكبر دراسة تستكشف كيف يجب أن نتعامل مع الأشخاص الذين يقدمون إلى قسم الطوارئ مع وجود دم في بولهم.
‘إنها مشكلة شائعة تؤثر على آلاف الأشخاص حول العالم، وغالبًا ما يكون هؤلاء المرضى في حالة صحية سيئة جدًا.
‘لكن كثيرًا ما يتعرضون للإهمال لأن ذلك لا يبدو مرتبطًا بمرض محدد.
‘تظهر نتائجنا مدى أهمية أن يتخذ الأطباء الخطوات اللازمة لتحديد سبب المشكلة.
‘بالنسبة للمرضى، الرسالة واضحة: إذا كان هناك دم مرئي في البول، فلا تتجاهله.
‘قم بزيارة طبيبك في أقرب وقت ممكن. إذا لم يختفِ، استمر في الضغط حتى تجد إجابة.’
قالت جاكلين إيمكس، الناشطة للمرضى التي أصيبت بتسمم الدم بعد زيارتها لقسم الطوارئ مع هذا العرض: “تسلط هذه النتائج الضوء على أن وجود الدم في البول يجب أن يحفز اتخاذ إجراء فوري.
‘ليس شيئًا يمكن مراقبته والانتظار. يعرف المرضى أجسادهم ويستحقون أن يتم التعامل معهم بجدية. الدم في البول هو علامة حمراء حتى يتم إثبات خلاف ذلك.’
أضاف البروفيسور جوست بويرمانس، أخصائي المسالك البولية في مركز إيراسموس الطبي في روتردام: “تعتبر هذه دراسة مهمة تسلط الضوء على حجم المشكلة.
‘يمكن أن تساعد الفحوصات في تسريع التشخيص وتقليل خطر إعادة الدخول إلى المستشفى وفترات الإقامة الطويلة في المستشفى، وكلاهما مرتفع حاليًا.
‘يجب أن نفعل المزيد لضمان حصول المرضى على تشخيص فوري لتحسين النتائج وتقليل الضغط على أنظمة الرعاية الصحية.’
